الرعاية الصحية
في مجال الرعاية الصحية والمعلوماتية الطبية، تعد أنظمة الترميز الموحدة أمرًا ضروريًا. فهي تسهل التواصل الفعال عبر مختلف منصات الرعاية الصحية، مما يضمن أن البيانات ليست متسقة فحسب، بل يتم تمثيلها بدقة أيضًا. انغمس في مجموعة واجهات برمجة التطبيقات (APIs) الخاصة بنا، والتي تم تصميمها خصيصًا لجعل أنظمة الترميز القياسية في متناول يدك. بدءًا من فهم الأدوية السريرية وحتى استرجاع الرموز الطبية ذات الصلة، قمنا بتغطية كل ذلك.
استكشف مجموعتنا من واجهات برمجة التطبيقات (APIs) المصممة للمعلوماتية الطبية: سنوميد CT API للمفاهيم الطبية الموحدة، RxNorm لتسمية الأدوية السريرية، بعيد للمراقبة المخبرية، و ICD-10-سم للترميز الطبي الشامل. تضمن هذه الأدوات معًا التواصل الفعال والمتسق والدقيق عبر منصات الرعاية الصحية المختلفة.
سنوميد سي تي
تعد SNOMED CT API أداة متقدمة تحدد المفاهيم الطبية المحتملة ككيانات وتربطها بالرموز الموحدة من التسميات المنهجية للطب والمصطلحات السريرية (SNOMED-CT). تسمح واجهة برمجة تطبيقات SNOMED CT بتوصيل المعلومات الطبية بشكل أكثر اتساقًا ودقة عبر مختلف الأنظمة وأصحاب المصلحة، وبالتالي تعزيز رعاية المرضى والبحث وتحليل البيانات.
ويركز على الكيانات المميزة في الفئات التالية:
- حالة طبية: يتضمن ذلك العلامات والأعراض والتشخيصات المرتبطة بالحالات الطبية المختلفة. من خلال تعيين هذه الشروط لرموز SNOMED CT القياسية، تسمح واجهة برمجة التطبيقات (API) بتسجيل أكثر دقة وشمولاً لأعراض المريض وتشخيصاته، وتسهيل تبادل البيانات بشكل أكثر دقة، وتمكين رعاية أفضل للمرضى ونتائج صحية.
- تشريح: تقوم واجهة برمجة التطبيقات (API) أيضًا بتحديد وتصنيف أجزاء من الجسم أو أجهزة الجسم ومواقع تلك الأجزاء أو الأنظمة. تساعد هذه الميزة في رسم الخرائط التفصيلية لتشريح المريض، وهو أمر بالغ الأهمية لإجراءات مثل العمليات الجراحية والتشخيص والعلاجات الأخرى. إن المصطلحات التشريحية ورموز SNOMED CT المرتبطة بها مفهومة عالميًا، مما يضمن الاتساق عبر أنظمة الرعاية الصحية.
- TEST_TREATMENT_PROCEDURE: يتعلق هذا بمختلف الإجراءات والاختبارات والعلاجات المستخدمة لتشخيص الحالات الطبية أو إدارتها أو تخفيفها. من خلال ربط هذه الإجراءات برموز SNOMED CT القياسية، تعمل واجهة برمجة التطبيقات (API) على تعزيز تسجيل أكثر تفصيلاً وتنظيمًا وثباتًا لأنشطة رعاية المرضى.
RxNorm
RxNorm هي تسمية موحدة للأدوية السريرية وأجهزة توصيل الأدوية، تم تطويرها وتنظيمها من قبل المكتبة الوطنية الأمريكية للطب (NLM). فهو يوفر معرفات فريدة (RxCUIs) لمصطلحات الدواء لتمكين الاتصال الفعال والموثوق لمعلومات الدواء عبر أنظمة ومنصات برمجية مختلفة.
في جوهر الأمر، يعمل RxNorm كجسر بين المصطلحات المختلفة لنفس المفهوم، مما يجعل من الممكن الترجمة بين "اللغات" المختلفة التي تستخدمها قواعد بيانات الأدوية المختلفة.
تشمل الفئات التي يتعامل معها RxNorm عادةً ما يلي:
- فئة RxNorm: فهو يحدد ويصنف الكيانات ضمن فئة الدواء. فهو لا يكتشف الكيانات فحسب، بل يكتشف أيضًا المعلومات المرتبطة بها والمصنفة على أنها سمات أو خصائص.
- أنواع RxNorm: أنواع الكيانات في فئة الدواء:
- اسم العلامة التجارية: يشير هذا إلى اسم العلامة التجارية المعطى للدواء أو العامل العلاجي من قبل الشركة المصنعة له. على سبيل المثال، "أدفيل" هو الاسم التجاري للإيبوبروفين.
- اسم عام: هذا هو الاسم غير المملوك للدواء، وغالبًا ما يشير إلى المكون الرئيسي أو التركيب الكيميائي للدواء. أي "ايبوبروفين".
- سمات RxNorm
- النفي: مرجع يشير إلى أن المريض لا يتناول حاليًا دواءً تم اكتشافه.
- التاريخ_الماضي: إشارة إلى أن المريض قد تناول الدواء في الماضي، قبل المواجهة الطبية الحالية.
- سمات RxNorm
- الجرعة: الكمية الموصوفة من الدواء التي يجب على المريض تناولها.
- المدة: طول الفترة الزمنية التي يجب تناول الدواء خلالها.
- شكل: الشكل المادي للدواء، مثل الأقراص، الكبسولات، السوائل، إلخ.
- تكرر: كم مرة ينبغي إعطاء الدواء.
- معدل: يشير إلى السرعة التي ينبغي بها إعطاء الدواء (للحقن أو الأدوية الوريدية).
- ROUTE_OR_MODE: كيف ينبغي إعطاء الدواء، على سبيل المثال، عن طريق الفم، عن طريق الوريد، وما إلى ذلك.
- قوة: تركيز المادة الفعالة وقوتها. أي "200 ملغ" لقرص إيبوبروفين.
أسماء ورموز معرفات الملاحظة المنطقية (Loinc)
واجهة برمجة التطبيقات السريرية التي تقوم بفحص أوامر ونتائج الاختبارات المعملية. أطلق العنان لملاحظات المختبرات الطبية للمعرفات والأسماء والرموز باستخدام البرمجة اللغوية العصبية لدينا.
LOINC هو نظام لتحديد القياسات والملاحظات والوثائق الصحية. واجهة برمجة تطبيقات LOINC هي واجهة تسمح بالتفاعل مع قاعدة بيانات LOINC، مما يتيح للتطبيقات البحث عن رموز LOINC واستردادها والمعلومات المرتبطة بها. تشمل الفئات الرئيسية في LOINC ما يلي:
- فحص مخبري: يشير هذا إلى أي قياس أو ملاحظة معملية، بدءًا من اختبار الجلوكوز في الدم البسيط وحتى الاختبارات الجينية المعقدة. يوفر LOINC معرفات فريدة لكل من هذه الاختبارات.
- التقارير_السريرية: هذه هي المستندات مثل تقارير الأمراض أو ملخصات الخروج أو تقارير الأشعة. تقوم LOINC بتعيين معرفات فريدة لهذه الأنواع من التقارير، مما يتيح التعرف عليها ومعالجتها عبر أنظمة مختلفة.
- ملاحظات: تمثل هذه القياسات أو الملاحظات البسيطة المتعلقة بالمريض. على سبيل المثال، درجة حرارة الجسم، ومعدل ضربات القلب، أو الحالة المزاجية للمريض. كل من هذه الملاحظات لها رمز LOINC فريد.
- الدراسات الاستقصائية: يغطي LOINC أيضًا المسوحات والاستبيانات، والتي يتم استخدامها بشكل متكرر في الأبحاث ومقاييس النتائج التي أبلغ عنها المريض.
ICD-10-سم
واجهة برمجة تطبيقات دقيقة للغاية للترميز الطبي تستخرج رموز ICD-10-CM وPCS القابلة للفوترة من مستندات مقابلة المريض بنقرة زر واحدة.
التصنيف الدولي للأمراض، الإصدار العاشر (ICD-10)، هو نظام ترميز طورته منظمة الصحة العالمية (WHO) لتصنيف الحالات والإجراءات الطبية. فهو يوفر لغة مشتركة تسمح لمتخصصي الرعاية الصحية بمشاركة وفهم بيانات المرضى عبر أنظمة ومنصات رعاية صحية مختلفة. تشمل الفئات الرئيسية في ICD-10 ما يلي:
- فئة التصنيف الدولي للأمراض-10: فهو يحدد ويصنف الكيانات ضمن فئة الدواء. فهو لا يكتشف الكيانات فحسب، بل يكتشف أيضًا المعلومات المرتبطة بها والمصنفة على أنها سمات أو خصائص.
- سمات ICD-10-CM:
- اتجاه: المصطلحات التي تشير إلى الاتجاه - اليسار، اليمين، الوسطي، الجانبي، العلوي، السفلي، الخلفي، الأمامي، البعيد، القريب، المقابل، الثنائي، المماثل، الظهري، أو البطني.
- SYSTEM_ORGAN_SITE: الموقع التشريحي المرتبط بالحالة الطبية.
- حدة: توصيف بداية المرض أو مدته، أي مزمن أو حاد أو مفاجئ أو مستمر أو تدريجي.
- جودة: أي سمة وصفية للحالة الطبية، مثل مرحلتها أو درجتها.
- فئة التعبير الزمني: تلتقط فئة TIME_EXPRESSION الكيانات المرتبطة بالوقت، بما في ذلك التواريخ والتعبيرات المرتبطة بالوقت مثل "قبل ثلاثة أيام" أو "اليوم" أو "حاليًا" أو "يوم القبول" أو "الشهر الماضي" أو "16 يومًا".
- سمات ICD-10-CM:
- التشخيص: التعرف على الحالة الطبية بناءً على تقييم الأعراض. يمكن أن تتراوح من الحالات الشائعة مثل ارتفاع ضغط الدم (I10) إلى مرض السكري من النوع 2 مع اعتلال الأوعية الدموية الطرفية السكري (E11.51).
- افتراضية: إشارة تشير إلى أن حالة طبية ما وردت كاحتمال أو افتراض.
- ثقة منخفضة: مرجع يشير إلى أن حالة طبية قد تم ذكرها مع قدر كبير من عدم اليقين.
- النفي: علامة على عدم وجود حالة طبية.
- PERTAINS_TO_FAMILY: إشارة إلى أن الحالة الطبية مرتبطة بأسرة المريض، وليس بالمريض نفسه.
- لافتة: حالة طبية حسب ما ذكره الطبيب.
- علامة مرض: حالة طبية حسب ما أفاد به المريض.
- الإجراءات: يتضمن ذلك رموز الإجراءات الجراحية والعلاجية والتشخيصية.